Патология шейки матки: виды заболевания, симптомы, диагностика и методы лечения

Одно из наиболее распространенных заболеваний в мире - патологии шейки матки. В данной статье мы рассмотрим, какие симптомы необходимо заметить вовремя, кто склонен к возникновению данной проблемы и какие могут быть последствия даже небольших патологий.

На сегодняшний день огромное количество женщин сталкиваются с различными заболеваниями шейки матки. Эти патологии прежде всего негативно сказываются на репродуктивном здоровье. Однако существует и другая серьезная угроза, поскольку даже минимальные неисправности могут привести к онкологическим заболеваниям. Рак шейки матки занимает третье место по распространенности онкологических заболеваний репродуктивной системы. Хотя считается, что женщины старшего возраста, в основном 52,2 лет, подвержены этому заболеванию, также существуют другие возрастные группы риска. Часто заболевания выявляются у женщин в возрасте 35-39 лет и 60-64 лет.

Существуют три основных вида патологий шейки матки, которые важно учитывать. Среди них выделяют:

• фоновые заболевания
• предраковые изменения
• рак

Каждый из них характеризуется своим патогенезом.

Дисплазия шейки матки – это патологическое изменение тканей, в частности слизистой оболочки шейки матки и влагалища. В отличие от эрозии, при дисплазии повреждается строение клеток, что несет значительную опасность. Чаще всего дисплазия является следствием эктопии или эрозии шейки матки, поражения эпителия вирусом папилломы человека либо лейкоплакии вульвы. Также заболевание может возникнуть на фоне инфекционных и венерических заболеваний, вагинита, кольпита, вагиноза и т.д.

Факторы риска для развития дисплазии включают раннее начало сексуальной жизни и ранние роды (до 16 лет), беспорядочные половые связи, большое количество абортов, курение, а также снижение иммунитета и недостаток витаминов.

Существует три типа дисплазии, которые отличаются степенью тяжести (1-й, 2-й и 3-й степени). В большинстве случаев болезнь протекает скрыто на первых порах. Однако, при наличии инфекций, заболевание может проявиться болевыми ощущениями, зудом, жжением и выделениями.

Для диагностики заболевания применяются биопсия, кольпоскопия, эндоцервикальный кюретаж, гистологическое исследование, цервикоскопия и другие методы.

Дисплазия может перейти в рак в течение двух-десяти лет, поэтому так важно как можно раньше диагностировать заболевание и применить соответствующее лечение. При легкой форме дисплазии обычно предпочитают просто наблюдение. Однако, при дисплазии 2-й и 3-й степени показана конизация шейки матки, лазервапоризация или радиоволновой метод лечения, которые являются наиболее эффективными в таких случаях.

Киста шейки матки, также известная как ретенционная или наботовая киста, является одним из вариантов неопухолевых доброкачественных образований. Она возникает в результате повреждения шейки матки. В 80-95% случаев наботовые кисты формируются после родов, что считается нормой.

Как правило, на начальных стадиях ретенционная киста шейки матки не проявляет себя, и часто случайно обнаруживается во время регулярного обследования у гинеколога. Однако, по мере ее роста, киста может приводить к болезненности во время полового акта и небольшим кровянистым выделениям после него.

Для лечения ретенционной кисты шейки матки ее удаляют.

Рак шейки матки: основные причины и симптомы

Карцинома шейки матки - это злокачественное новообразование, которое является одним из самых распространенных онкологических заболеваний женщин. Рак шейки матки занимает второе место после рака молочной железы среди всей женской опухолевой патологии.

К сожалению, до сих пор причины возникновения карциномы не могут быть определены, но некоторые факторы, способствующие развитию онкологии, включают в себя раннее начало половой жизни, частую смену половых партнеров, курение, инфекции вирусами и травмы шейки матки.

Однако, наиболее подвержены риску заболевания женщины, которые сталкиваются с дисплазией. Рак шейки матки долгое время может проходить беспрецедентно, но признаки, которые следует отслеживать, включают в себя ощущения боли в нижней части живота, пояснице и крестце, кровянистые выделения и боль во время полового акта, а также отеки конечностей и наружных половых органов.

Для диагностирования онкологии по шейке матки часто используют кольпоскопию, биопсию и тест Папаниколау. Лечение раковой опухоли индивидуально. По умолчанию - хирургическое удаление опухоли, однако, так как матка может быть удалена, то рекомендуется молодым женщинам сделать конизацию шейки матки или радиоволновую деструкцию.

Методы лечения патологий шейки матки

Для эффективного лечения патологий шейки матки нужно обратиться к врачу, который назначит комплекс терапии, проведет диагностику и сдачу анализов на основе результатов, которых будет определен дальнейший план лечения. Не стоит лечиться народными методами или полагаться на удачу, так как это может привести к серьезным последствиям.

Одним из методов лечения является химическая коагуляция, которая использует химические препараты, такие как “Солковагин”, для воздействия на пораженные участки шейки матки. Этот метод не наносит ущерба здоровой ткани, но не является эффективным при больших зонах поражения, а также не подходит для беременных женщин.

Другим методом лечения является лазерная коагуляция, где воздействие на пораженные участки осуществляется лазерным лучом. Этот метод проводится амбулаторно и считается безопасным для нерожавших женщин.

Диатермокоагуляция осуществляется за счет воздействия электрического тока. Однако этот метод не рекомендуется для нерожавших женщин, так как может привести к образованию рубцов и проблемам с вынашиванием ребенка.

Криодеструкция использует жидкий азот для разрушения дефектных тканей под воздействием низких температур, что делает этот метод подходящим для лечения практически всех патологий шейки матки.

Радиоволновое лечение – это безопасный и щадящий метод, даже при обширных патологиях. Он проводится амбулаторно под местной или общей анестезией, не оставляет рубцов и не требует больничного отдыха.

Ножевая конизация является хирургическим вмешательством, которое проводится при предраковых и раковых состояниях. Вмешательство нежелательно для женщин, которые планируют иметь детей в будущем, так как может вызвать проблемы с зачатием беременностью и родами. Для лечения используется скальпель.

Ампутация шейки матки используется для удаления раковых опухолей, которые поражают шейку матки. При этом операции матка, маточные трубы и яичники сохраняются. Этот метод проводится в стационарных условиях, и пациент должен находиться в больнице в течение недели.

Фоновые заболевания шейки матки могут включать в себя различные патологии, в том числе, но не ограничиваясь эрозией шейки матки, эктопией, полипами и лейкоплакией. Регулярное посещение гинеколога является важным аспектом для контроля за состоянием шейки матки. Стоит отметить, что фоновые заболевания могут возникать не только у женщин в период менопаузы, но и у девушек в период менархе или пубертатного периода, так как гормональные изменения могут стать одной из причин развития таких патологий.

Предраковые заболевания – это патологические изменения, которые могут послужить началом онкологического процесса. Это относится, в первую очередь, к различным видам дисплазии шейки матки. Однако, стоит отметить, что прогрессия предраковых заболеваний не всегда ведет к раку. Очень часто образования выступают как предраковый этап, который при своевременном выявлении и адекватной терапии может быть успешно устранен. Кроме дисплазии шейки матки, к числу предраковых заболеваний относятся также патологии кишечника, грудной железы и других органов. Регулярное прохождение профилактических осмотров позволит узнать о возможных нарушениях здоровья на ранней стадии и своевременно принять меры для их устранения.

Раковые заболевания: предраковые состояния и причины

Около 90% всех случаев рака у женщин возникают вследствие наличия вируса папилломы человека. Поэтому очень важно регулярно посещать врача для наблюдения. На предраковые и раковые состояния влияют схожие патогенез и этиология. В свою очередь, предраковые состояния являются основной причиной раковых заболеваний.

Особенности заболеваний: что происходит в шейке матки

Для понимания причин и различий в развитии заболеваний необходимо хотя бы приблизительно представлять себе строение шейки матки. Важную роль здесь играют два типа эпителия, покрывающих эту область. Одна часть шейки матки, которая располагается во влагалище, покрыта многослойным эпителием, в то время как цервикальный канал покрыт однослойным цилиндрическим эпителием. Зона, находящаяся на границе этих двух типов эпителия, называется «зоной трансформации» и, как правило, именно здесь возникают патологии.

При этом, различия в отдельных заболеваниях начинают проявляться уже на этапе зоны трансформации.

Эктопия шейки матки – заболевание, которое раньше называли "псевдоэрозией" из-за внешнего сходства с эрозией. Это состояние возникает, когда цилиндрический эпителий из цервикального канала перемещается во влагалищную область. Существуют два типа эктопии: врожденная и приобретенная. Последняя может возникнуть по разным причинам, включая механическое повреждение (например, во время полового акта), воспаление (скрытые инфекции) и гормональный сбой. Считается, что эктопия чаще встречается у женщин, у которых есть нарушения менструального цикла.

У некоторых женщин эктопия может протекать бессимптомно. В других случаях могут возникать кровянистые выделения во время или после полового акта, а также увеличивается количество белых выделений.

Лечение эктопии шейки матки назначается индивидуально. Неосложненную эктопию часто наблюдают, регулярно проводя пробу Шиллера, кольпоскопию и анализы на цитологию. Проба Шиллера проходит путем окрашивания влагалищной части шейки матки йодом. Патологические участки остаются неокрашенными, а здоровые зоны становятся бурыми. Кольпоскопия – это безболезненная процедура, которая проводится при помощи специального прибора – кольпоскопа, который позволяет увеличить изображение в несколько десятков раз. Это позволяет врачу рассмотреть пораженные участки более детально и назначить соответствующее лечение.

Эрозия шейки матки может быть двух видов - истинной и псевдоэрозией (эктопия). Вызвать развитие заболевания могут нарушения защитных функций организма, большое количество абортов, инфекции и воспаления.

Обычно эрозию, также как и эктопию шейки матки, обнаруживают на приеме у гинеколога. Если к заболеванию присоединится воспалительный процесс, появятся соответствующие симптомы. Для более точного определения диагноза необходима диагностика заболевания, включающая кольпоскопию, а также, при необходимости, биопсию.

Биопсия делается на 5-7 день менструального цикла после предъоперационного обследования. Небольшое иссечение пораженной ткани отправляется на гистологическое исследование для установления более точного диагноза и исключения вероятности онкопоражений. Кроме того, необходимо сдать мазок на флору, провести цитологическое исследование шейки матки и взять анализы на скрытые инфекции.

Нередко эрозия шейки матки перерастает в рак этого органа, поэтому рекомендуется лечить заболевание. Для этого применяются методы криодеструкции, лазерокоагуляции и радиоволновой метод лечения.

Нерожавшим и беременным женщинам рекомендуется выбирать щадящие методы лечения эрозии шейки матки, такие как лазерная терапия или радиоволновая деструкция. В крайних случаях используется прижигание эрозии шейки матки. Стоит отметить, что некоторые методы лечения могут оставлять рубец на шейке матки, что может привести к проблемам во время родов. Поэтому выбор метода лечения эрозии шейки матки должен быть основан на индивидуальных особенностях каждой женщины.

Лейкоплакия – это заболевание, которое проявляется на шейке матки в виде плотных белых бляшек или молочно-белой полупрозрачной пленки. Название «лейкоплакия» происходит от латинского языка и означает «белая пластинка».

Появление лейкоплакии шейки матки связано с различными факторами, такими как нарушения эндокринной системы, инфекции или травмы. Несмотря на это, до конца причины болезни не изучены.

Существует два вида лейкоплакии. Один из них, называемый профилирующей, считается предраковым состоянием. Поэтому, важно обращаться к врачу для диагностики и лечения у данного заболевания.

Обычно, чтобы увидеть данное заболевание, требуется проведение специального исследования шейки матки у гинеколога. Если вы заметили какие-либо симптомы лейкоплакии, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Папилломы - это ростки на коже, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), который является одной из самых распространенных ИППП среди сексуально активного населения. ВПЧ передается половым путем и проявляется в виде папиллом на коже, кондилом на слизистых или генитальных бородавок (наиболее распространенная форма). Однако, опасность заключается в том, что со временем папилломы могут превратиться в рак. Для диагностики ВПЧ используется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) и обследование на наличие ИППП.

Метод ПЦР - это молекулярный метод диагностики, который позволяет выявить возбудителя заболевания. Он является очень эффективным, обладает высокой чувствительностью и при этом является достаточно быстрым.

Так как лечение ВПЧ является индивидуальным и зависит от многих факторов, при наличии генитальных бородавок могут применяться радиоволновые методики, электрокоагуляция, лазерокоагуляция, химическая деструкция и другие методы лечения.

Фото: freepik.com