От чего появляются неврологические боли и как их можно снять?

Часто при синдроме боли врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снятия болевых ощущений. Такие лекарства помогают справиться с различными видами боли, такими как зубная, головная, мышечная и другие. Они способны уменьшить интенсивность болевых ощущений и облегчить состояние пациента.

Современные обезболивающие препараты не вызывают привыкания и, как правило, отпускаются без рецепта врача. В аптечке дома следует иметь препараты с обезболивающим действием, на случай если боль "застанет врасплох". Например, препарат «Некст Уно Экспресс» может использоваться при головных, зубных, мышечных и ревматических болях, мигренях, болезненных менструациях и невралгии. Однако необходимо помнить, что у этих препаратов имеются противопоказания, и перед их применением необходимо получить консультацию специалиста.

Боли могут быть связаны с поражением нервных клеток в результате воспаления тканей и сдавливания нервных окончаний. Согласно статистике, неврологическими болями страдают примерно 6-7% населения всего мира, но к врачу с жалобами на невралгию обращается не больше 12% от этого числа. Первые упоминания о невралгиях, включая тройничный неврома, появляются в работах китайского врача Хуа То еще в начале нашей эры. Сегодня медицина продолжает исследовать и разрабатывать методы борьбы с невралгической болью.

Возможные причины неврологических болей и их проявления

Неврологическая боль отличается от физической. Она возникает в результате поражений периферических нервов, а не тканей или органов. Термин "невралгия" происходит от слов "neuron" - нерв и "algos" - боль.

Существует несколько типов неврологических болей в зависимости от участка, на котором расположен пораженный нерв. Это может быть:

• межреберная;
• наружного кожного нерва бедра;
• седалищного нерва;
• затылочных нервов;
• тройничного нерва;
• крылонебного узла;
• языкоглоточного нерва и другие.

Первичная невралгия возникает самостоятельно, например, из-за механического повреждения нервных стволов. Вторичная невралгия, с другой стороны, развивается в результате какого-либо основного заболевания и выступает в роли его побочного симптома.

Невралгия, или неврологическая боль, может иметь множество причин. Среди них – травмы различного рода, как например травма лица, вызывающая невралгию тройничного нерва. Также причиной могут быть переохлаждение, интоксикации, как внешние, так и внутренние, воспалительные процессы, инфекционные заболевания, заболевания нервной системы, патологии позвоночника, а также сдавливание нервов опухолями или рубцово-измененными тканями.

К другим факторам, способствующим возникновению неврологической боли, можно отнести злоупотребление алкоголем, нарушения обмена веществ (например, сахарный диабет), хронический дефицит витаминов группы В и длительное лечение гормональными препаратами.

Сердечно-сосудистые заболевания также могут вызывать неврологическую боль. Например, атеросклероз, артериальная гипертония или ревматизм, могут приводить к гипоксии нервных стволов. У женщин в менопаузе также может возникнуть межреберная невралгия из-за гормональных изменений.

Одним из основных симптомов любой невралгии является сильный болевой синдром. Он может проявляться резкими жгучими болями или пульсацией, быть точечным или в виде прострелов. Помимо этого могут наблюдаться иные симптомы, такие как покраснение кожи, зуд или онемение, мурашки.

Хотя и существует ряд наиболее распространенных видов неврологических болей, проявляющихся с разной степенью интенсивности и длительности приступа, коварность невралгической боли заключается в том, что ее очень сложно диагностировать вне болевого синдрома, поскольку пораженный нерв может выглядеть нездоровым визуально, но внешне изменений не иметь. Однако своевременная и правильная диагностика может помочь избежать серьезных последствий.

Лечение боли, вызванной неврологическими причинами, имеет свои особенности. Основным шагом при неврологической болью является устранение ее причины. В некоторых случаях после эффективной терапии основного заболевания боль исчезает, но иногда ее необходимо срочно купировать. Фармакотерапия является оптимальным способом для купирования неврологической боли. Ее задачей является подавление болевого синдрома и восстановление функции нерва, если это возможно.

В зависимости от типа неврологической боли, врач в ходе лечения может назначать различные препараты. Если невралгия характеризуется интенсивным болевым синдромом, то могут быть назначены местные обезболивающие препараты. Миорелаксанты могут быть применены в комплексной терапии при блокировке нервных окончаний. Обезболивающие препараты различных типов, включая наркотические анальгетики, могут быть приемлемы при нестерпимой боли. НПВС снимают воспаление и снижают интенсивность боли, вызванной отеком нервных волокон. Если неврологическая боль имеет хроническое течение, то гормональные препараты могут быть назначены.

Во время лечения невралгии рекомендуется соблюдать постельный режим, хотя бы на 1-3 дня в остром периоде. К области локализации боли допустимо прикладывать теплые компрессы, но делать это нужно после консультации с врачом. После острого периода обычно назначаются консервативные немедикаментозные методы лечения, такие как физиотерапия, медицинский массаж, теплые ванны и комплекс специальных физических упражнений ЛФК. Также возможны сеансы психотерапии.

Специалисты советуют использовать комплексный подход в лечении неврологической боли, даже если терапия проводится амбулаторно. Лечение должно быть индивидуальным, с учетом общего состояния пациента, успешности предыдущей терапии (если она имела место), наличия сопутствующих заболеваний.

Сущность НПВС заключается в уменьшении боли при невралгии. Существует препарат, который помогает облегчить состояние при болях различного происхождения - это "Некст Уно Экспресс", который содержит 200 мг ибупрофена в желатиновых капсулах. Этот препарат отличается от других НПВС особенностью лекарственной формы выпуска. В "Некст Уно Экспресс" ибупрофен в жидком состоянии, что обеспечивает его более быстрое усвоение в ЖКТ и поступление в системный кровоток, что обеспечивает более быстрое снятие болевого синдрома. Состав препарата сильно уменьшает вероятность аллергических реакций, а капсулы имеют нейтральный вкус и запах.

Принцип действия "Некст Уно Экспресс" заключается в блокировании фермента, ответственного за выработку простагландинов - медиаторов воспаления и боли. Без этого фермента синтез простагландинов снижается, воспалительные процессы замедляются или прекращаются, и болевые импульсы через центральную нервную систему перестают поступать.

"Некст Уно Экспресс" может быть использован для симптоматической терапии при различных неврологических болях, включая мигрени, зубные боли, мышечные боли, ревматические боли, боли в спине, дисменорею. Препарат имеет благоприятный профиль безопасности и может быть принят детьми старше 12 лет.

Необходимо проконсультироваться со специалистом, который рекомендует принимать по одной капсуле "Некст Уно Экспресс" 3-4 раза в день после еды, запивая достаточным количеством воды. Между приемами следует соблюдать четырехчасовой интервал. Разовая доза может быть увеличена до двух капсул (400 мг), но общая суточная дозировка не должна превышать шести капсул (1200 мг) для взрослых и четырех капсул (800 мг) для детей.

*Противопоказания могут присутствовать. Необходимо проконсультироваться со специалистом перед использованием.

**Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-003898.

***Источник: Лечебное дело: научно-практический терапевтический журнал, Рождественский Д.А., 2015, №5 (45), С. 17-20.

Фото: freepik.com