Календарь детских прививок, или Когда стоит вакцинировать ребенка?

Введение специальных препаратов для активации естественных защитных сил организма человека называется вакцинацией. Эта процедура считается одним из наиболее эффективных способов борьбы с заболеваниями в мире, и признана Всемирной организацией здравоохранения [2,3].

Несмотря на высокую оценку процедуры вакцинации всемирным медицинским сообществом, в нашей стране все еще существуют антипрививочники. Их мнение вводит путаницу в ряды медицинских профессионалов, которые работают на предотвращение распространения эпидемиологических заболеваний. Но, что же такое вакцинация на самом деле, кому она предназначена и какая польза и вред может вызвать от нее? Все это мы и обсудим ниже.

Вакцинация может спасти жизнь и приобрести иммунитет к множеству инфекционных заболеваний. Когда антигены микроорганизмов вводятся в человеческий организм, это приводит к повышению его резистентности к определенным инфекционным заболеваниям. Следует отметить, что вакцинация может проводиться как с профилактической (вакцинопрофилактика), так и с лечебной (вакцинотерапия) целью.

Существует несколько типов вакцин:

• Живые вакцины - состоят из живых ослабленных патогенных микроорганизмов. Примерами могут служить вакцины против эпидемического паротита, кори, краснухи, ветряной оспы и опоясывающего лишая.
• Инактивированные вакцины - основой для вакцины становятся микробы, выращенные в лабораторных условиях, затем убитые при помощи яда или термической обработки. Хотя эти вакцины считаются менее эффективными по сравнению с живыми, они все еще предлагают высокий уровень защиты. К инактивированным относятся прививки от коклюша, брюшного тифа, холеры, клещевого энцефалита.
• Субъединичные вакцины - используются только фрагменты вируса или бактерии. Большинство вакцин, применяемых в календаре детских прививок, - субъединичные. Примеры могут включать в себя прививки от коклюша, столбняка, дифтерии и менингококкового менингита.

Вакцины также делятся на моновалентные и поливалентные. Моновалентные вакцины рассчитаны на какого-то одного возбудителя заболевания, в то время как поливалентные, так называемые ассоциированные вакцины, сочетают в себе антигены нескольких возбудителей. Примером такой вакцины является АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина).

Как происходит вакцинация?

Вакцинацию детей можно проводить различными способами с использованием различных техник:

1. Внутримышечное введение является наиболее распространенным способом введения вакцины. При этом способе достигается относительно быстрое рассасывание вакцины, высокая скорость выработки иммунитета и значительная интенсивность последнего. Риск возникновения аллергических реакций минимальный. Мышцы удалены от поверхности кожи и обладают хорошим кровоснабжением, поэтому вакцина быстро распространяется по кровотоку и сообщает большому количеству иммунных клеток организма информацию об угрозе.

2. Пероральное введение означает введение вакцины через глотание. Этот способ традиционно используется для введения вакцин от энтеровирусных инфекций. Классическим примером является оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Недостатком этого вида вакцинации является неточность дозирования и неполное усвоение из кишечника, что снижает эффективность прививки.

3. Внутрикожное и накожное введение является способом введения нескольких видов вакцин, таких как противотуберкулезная БЦЖ (Bacillus Calmette-Guerin, BCG), живая сухая туляремийная и противооспенная вакцины.

4. Подкожное введение-- это способ введения достаточно большого количества живых и инактивированных вакцин. Однако желательно использовать этот способ только для живых прививок от кори, паротита, краснухи, желтой лихорадки и других инфекционных заболеваний. Несмотря на простоту этого способа, он имеет некоторые недостатки, связанные с пониженной скоростью и интенсивностью выработки иммунитета из-за «депонирования» вакцины. Особенно это касается инактивированных вакцин, но этот способ подходит для людей со сниженной скоростью свертывания крови. В сравнении с внутрикожной и пероральной инъекцией достигается бóльшая точность дозирования, при этом объем вводимой прививки может быть значительно выше, чем при внутрикожной инъекции.

5. Интраназальное введение обычно происходит в виде аэрозоля через нос. Также используются кремы, мази и водные растворы. Этот способ введения вакцины, как правило, не приводит к развитию системного иммунитета, создавая барьер для микроорганизмов на слизистой оболочке на некоторое время. Интраназальные прививки выпускаются для борьбы с болезнями, передающимися воздушно-капельным путем, например, гриппом, корью и краснухой. Недостатком метода заключается в том, что часть вакцины может попасть в желудок, что затрудняет регулирование дозы.

Важно:

Для повышения устойчивости организма к тому же самому заболеванию (заболеваниям) и повторной выработки полного системного иммунитета к возбудителям проводится ревакцинация. Количество рекомендованных повторных прививаний на протяжении жизни в зависимости от типа вакцины может быть от одного до семи. Например, против дифтерии и столбняка первые три ревакцинации проводятся до 14 лет, а последующие – через каждые 10 лет вплоть до 56 летнего возраста. Прививание против полиомиелита предусматривает три ревакцинации до 14 лет. Ревакцинация против паротита необходима только единожды в возрасте шести лет, что обеспечивает пожизненный иммунитет.

Защита организма от инфекций – один из основных направлений здравоохранения. В России принято две категории прививок: обязательные и дополнительные. Обязательные включены в национальные и региональные календари профилактических прививок и защищают от самых опасных и тяжелых заболеваний. Дополнительные делают по желанию исходя из жизненной ситуации или по эпидемическим показаниям. Национальный календарь прививок утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 года № 125н, а Московский региональный календарь был утвержден приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 18 ноября 2019 года № 975.

Обязательные прививки перечислены в таблице «Календарь обязательных прививок Российской Федерации». Прививки от инфекций защищают организм и проводятся не только в детском возрасте. В некоторых случаях список прививок может пополниться дополнительными. Так, при путешествии в экзотическую страну может потребоваться дополнительная вакцинация от нехарактерных для России болезней. Поэтому стоит уточнить у туроператора, каким заболеваниям можно подвергнуться в иностранной стране. Рекомендации ВОЗ могут помочь в планировании международных поездок. Кроме того, прививки могут понадобиться и при устройстве на опасное производство.

До поступления в детский сад необходимо убедиться, что ребенок прошел все обязательные прививки, а также рассмотреть возможность дополнительной вакцинации. Ведь переход к социальной жизни сопряжен с риском заражения ребенка разнообразными микроорганизмами.

Согласно национальному календарю прививок, необходимо выполнить вакцинацию от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита B, кори, краснухи и паротита, туберкулеза и гриппа. Кроме того, рекомендуется обратить внимание на вакцины против гепатита A (инфекционной желтухи), для детей старше четырех лет - от клещевого энцефалита, а также против пневмококковой и гемофильной инфекций, ветряной оспы.

Не стоит забывать о том, что вакцинация является наиболее эффективным методом профилактики инфекционных заболеваний. Так, Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует вакцинацию как основу профилактики заболеваний.

Однако для достижения максимальной эффективности вакцины необходимо следовать рекомендациям врача как до, так и после ее введения. Также возможно, что ребенок может сопротивляться процедуре вакцинации, поэтому рекомендуется подготовить ребенка к этому процессу с помощью спокойного разговора с ребенком, объяснением необходимости процедуры и поощрением в случае успешной вакцинации.

Как правильно готовить детей к прививкам

Перед вакцинацией ребенка врач может направить его на дополнительные анализы и консультации с узкими специалистами, например, неврологом или аллергологом, чтобы убедиться в возможности проведения вакцинации. Если ребенку назначено дополнительное обследование, то стоит пройти его заранее, чтобы не задерживать процесс иммунизации.

По рекомендации врача несколько дней до прививки можно начать давать ребенку антигистаминные препараты как профилактику от возможных аллергических реакций.

Также необходимо проверить наличие жаропонижающих свечей, чтобы в случае появления лихорадки можно было быстро принять меры. Конкретный препарат и его дозировку должен назначить врач.

Перед вакцинацией стоит воздержаться от новых продуктов питания, чтобы избежать возможных аллергических реакций связанных с пищей.

Также важно подготовить ребенка эмоционально. Расскажите ему о пользе вакцинации и возможных побочных эффектах, и попросите его взять с собой любимую игрушку, чтобы отвлечь ребенка от процедуры.

Не забудьте взять с собой документы о профилактических прививках, чтобы врач мог вести их учет и предложить необходимые дополнительные вакцинации.

Лучше выбрать проверенное медицинское учреждение с опытным и заботливым персоналом для вакцинации ребенка. Определите предпочтительный тип вакцины, производителя и года выпуска заранее. Это поможет вам принять информированное решение и обсудить возможности выбора с врачом.

После вакцинации: как действовать и что следует знать

Введение вакцины — одна из важнейших процедур в жизни каждого ребенка. Для того чтобы все прошло гладко и безопасно, нужно соблюдать определенные правила.

Как действовать после введения вакцины:

1. Сразу после введения вакцины задайте врачу все интересующие вас вопросы. Например, уточните, какие реакции могут возникнуть и что следует делать, если такая реакция произойдет.
2. После инъекции оставайтесь в поликлинике на полчаса. Это позволит вашему ребенку успокоиться после неприятной процедуры, а также даст медперсоналу возможность своевременно оказать помощь в случае непредвиденных реакций.
3. Следите за температурой ребенка после вакцинации. Если температура повышается, можно принимать жаропонижающие средства. Однако, если у ребенка возникает какая-то другая реакция, то необходимо обратиться к врачу.
4. Узнайте у врача, можно ли купать ребенка после прививки. Также стоит узнать о других особенностях послепрививочного периода: возможно, понадобится скорректировать рацион питания ребенка или оставаться какое-то время на изоляции.

Все эти простые рекомендации помогут вам сделать введение вакцины безопасным и комфортным для вашего ребенка.

Вакцинация — это один из самых эффективных способов защиты от опасных инфекций как для детей, так и для взрослых. Однако, существуют истинные и ложные противопоказания к проведению вакцинации.

Согласно официальным документам, истинные противопоказания вакцинации объективны и доказаны исследованиями. К таким противопоказаниям относятся, например, аллергия на компоненты вакцины или на отдельные белки, на которых выращивается вакцина. Врач может также признать условные противопоказания, решив, что прививка необходима, но возможны риск аллергических реакций. В таком случае, проводится антигистаминная терапия перед вакцинацией.

Противопоказания могут быть также временными, включая климатические условия, а также наличие воспалительных процессов в организме. Постоянные противопоказания могут быть обусловлены дефицитом иммунной системы и, как правило, снижаются с течением времени.

Перечень противопоказаний может отличаться в зависимости от вида вакцины. Например, все прививки противопоказаны людям с выраженной чувствительностью к компонентам вакцины и аллергической реакцией на них. Дети с острыми инфекциями должны отложить вакцинацию, а также вакцинация живой корьей не может быть проведена при наличии у ребенка иммунодефицитных состояний или злокачественных новообразований, а также в некоторых других случаях. Важно обсудить со своим лечащим врачом все противопоказания, связанные с используемой вакциной.

Выбор медицинского учреждения для проведения вакцинации также имеет значение. Важно выбирать учреждение с высококвалифицированным медицинским персоналом, особенно при проведении вакцинации детей. Вакцинация — это один из самых эффективных методов профилактики болезней, и важно выбирать прививки, которые прошли все необходимые испытания и доказали свою эффективность и безопасность.

Фото: freepik.com