Как диагноз «миома матки» влияет на образ жизни: вы спрашивали — мы отвечаем

Заболевание, известное как миома матки, встречается у около трети женщин в возрасте от 30 до 35 лет. Однако, по данным некоторых исследований, у более 80% женщин имеются миоматозные узлы в матке, хотя их размеры обычно невелики и не вызывают дискомфорта. Многие женщины, страдающие этим заболеванием, ничего не подозревают до тех пор, пока не обратятся к врачу-гинекологу.

Если у вас диагностирована миома матки, то вы, вероятно, интересуетесь, как ее проявление отразиться на вашей жизни. В чем заключаются ограничения и каким рекомендациям следует следовать? Удаление опухоли, возможно, кажется наилучшим решением, но так ли это?

Ответы на эти вопросы предоставлены в данной статье.

Можно ли забеременеть при наличии миомы матки? Современные медицинские знания показывают, что наличие миоматозных узлов не означает категорического отказа от возможности забеременеть и вынести ребенка. В среднем, около 4% всех беременностей происходят при наличии миомы.

Некоторые проблемы могут возникнуть в случае, если на матке имеются:

• Субмукозные узлы, находящиеся частично или полностью внутри полости матки, вызывают сильные кровотечения, что затрудняет зачатие ребенка. Причина заключается в том, что миоматозный узел занимает место в полости матки и не дает зародышу прикрепиться.
• Интрамуральные узлы, которые растут в толще мышечной стенки матки, могут перекрыть вход в маточную трубу, что препятствует процессу оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Если же узлы растут в сторону полости матки, они могут изменить ее форму.
• Миомы больших размеров (от 7-8 см), которые в процессе беременности могут конкурировать с плодом за кровоснабжение. Это значит, что миома может перекрыть кровоток к ребенку, что повлечет недостаточное поступление питательных веществ и кислорода, необходимых для нормального развития плода.

Обращаем внимание, что даже если забеременение наступило, существует высокий риск возникновения проблем при вынашивании. Чтобы получить более точный прогноз, необходимо провести ультразвуковое исследование органов малого таза и пройти осмотр у гинеколога. Но в большинстве случаев проблему успешно решают.

Можно ли делать аборт при миоме?

Исследования не подтверждают, что прерывание беременности может стать причиной появления миомы матки. Несколько гипотез объясняют возникновение этой доброкачественной опухоли. Одна из этих гипотез основана на травматических факторах, согласно которым рост узлов объясняется травмами, которые повторяются в матке: различными воспалительными процессами, эндометриозом, выскабливанием и абортами. Следовательно, проведение аборта не рекомендуется. Хотя миома не является абсолютным противопоказанием, после аборта узлы могут начать активно расти. Однако окончательное решение по этому вопросу должен вынести гинеколог после индивидуального обследования.

Врачи советуют использовать контрацептивы в виде таблеток: они помогают избежать нежелательной беременности и, как показали исследования, снижают вероятность появления миомы и замедляют рост мелких узлов.

Массаж при миоме: можно или нельзя?

Существует множество мифов о том, что приток крови к области таза при миоме может привести к ее росту. Некоторые из этих мифов связаны с физическими нагрузками, физиопроцедурами и даже с посещением сауны. Также среди таких мифов можно встретить и ограничения на массаж.

На самом деле, ограничения на массаж накладываются только во время месячных, и это касается не только женщин с миомой, но и вполне здоровых людей. В остальное время массаж совершенно безопасен и может быть полезен для улучшения кровообращения и снятия напряжения. Однако стоит быть осторожным и выбирать квалифицированных специалистов, чтобы избежать травм и неблагоприятных последствий.

Вопрос, может ли женщина употреблять алкоголь и курить при наличии миомы, заставляет задуматься о влиянии этих привычек на здоровье в целом. Однако любой врач подтвердит, что алкоголь и табачный дым представляют угрозу для организма женщины, даже если она не страдает миоматозными узлами.

Существует высокий риск, что курение может вызвать нерегулярные и болезненные месячные, раннее начало менопаузы (как и алкоголь), а также рак шейки матки. При этом пьющие и курящие женщины имеют повышенный риск бесплодия и выкидыша во время беременности. Кроме того, на здоровье будущего потомства вредные привычки могут оказывать серьезное влияние.

В случае, если у женщины нет миомы и других заболеваний, эксперты советуют отказаться от курения и употреблять алкоголь только в умеренных количествах, в соответствии с рекомендациями врача. Это поможет оставаться в хорошей форме и поддерживать здоровье организма в целом.

Меняем рацион питания наличии миоматозных узлов: что нужно знать?

Несмотря на распространенные мифы о «противомиомной» диете, не существует продуктов, которые могут предотвратить возникновение миомы или замедлить ее рост. Однако важно помнить, что обильные месячные могут привести к железодефицитной анемии, поэтому рацион питания можно менять с целью лечения данного состояния.

В данном случае, в рацион нужно включить продукты, которые богаты железом, такие как говяжья и куриная печень, яблоки, яйца, бобовые, гречка и овсянка. Также может быть рекомендовано принимать БАДы или витаминно-минеральные комплексы, но это лишь временная мера, пока сохраняются обильные менструации.

Устранение причины кровопотери, то есть лечение миомы, позволит снизить объем менструальных кровопотерь, восстановить уровень эритроцитов и гемоглобина. Специализированной диеты для лечения миоматозных узлов не существует, однако забота о привлекательном и здоровом образе жизни может сделать только добро.

Вопрос о том, нужно ли лечить миому и можно ли придерживаться выжидательной тактики, все еще вызывает много вопросов. Узлы, образующие миому, не появляются в матке сразу, а растут и увеличиваются по размеру со временем. Даже если у женщины обнаружена небольшая опухоль и она пока не вызывает дискомфорта, все равно рекомендуется ежегодно обращаться к гинекологу и проходить УЗИ органов малого таза. Это особенно важно, так как при осмотре на гинекологическом кресле невозможно точно определить количество узлов и их размеры.

Прогнозировать скорость роста миомы также сложно - она может увеличиваться быстро или оставаться неизменной. Однако, если после нескольких проведенных УЗИ был выявлен стабильный рост опухоли, необходимо начать лечение. Оптимальным методом лечения, по мнению Брюса МакЛукаса, Вильяма Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот, чаще всего является эмболизация маточных артерий.

Женщинам старше 20 лет, включая тех, кто не имеет половой жизни, рекомендуется проходить ежегодные УЗИ органов брюшной полости. Это особенно важно в том случае, если ранее медицинские обследования не выявляли наличия миомы матки.

Статья: Эмболизация маточных артерий для лечения миомы матки

Современное лечение миомы матки предполагает ограниченное применение миомэктомии - хирургического удаления опухоли. Сегодня пациенткам, столкнувшимся с диагнозом миомы, могут назначать эмболизацию маточных артерий (ЭМА) или медикаментозную терапию.

Какие преимущества имеет эмболизация маточных артерий перед хирургическим вмешательством?

• Малоинвазивность процедуры. ЭМА проводится под местной анестезией через небольшой прокол в паху, что делает ее идеальным выбором для пациенток, которые опасаются операции.
• Короткий период реабилитации. После процедуры восстановительный период значительно сокращается.
• Высокая эффективность. Риск рецидива миомы ниже, чем при миомэктомии.
• Отсутствие риска спаечного процесса. Спайки в тазу и трубно-перитонеальное бесплодие не возникают, потому что процедура проводится только внутри сосудов.
• Возможность забеременеть. Вероятность забеременеть после ЭМА такая же, как после миомэктомии и у здоровых женщин той же возрастной группы.
• Отсутствие рубца на матке.

Если у вас есть диагноз миомы матки, обязательно обсудите со своим лечащим врачом подходящий метод лечения. Специалист найдет лучшее решение, учитывая ваши индивидуальные потребности и особенности заболевания. Важно понимать, что диагностика и лечение являются задачами специалистов, и выбор профессионала в этом вопросе - залог вашего здоровья.

Как влияет миома на беременность?

Миома матки – это доброкачественное опухолевое образование, которое встречается у многих женщин, беременных или нет. Но как же миома влияет на беременность, и могут ли осложнения быть из-за этого?

Исследования показали, что в большинстве случаев, во время беременности размеры миоматозных узлов меняются незначительно. От 8 до 27% уменьшаются, что касается, как правило, мелких узлов размерами до 5 см. Однако, от 22 до 32% миоматозных узлов могут увеличиться на 12%, но обычно не более чем на 25%.

Осложнения при беременности с миомой встречаются достаточно часто, особенно у женщин с очень большими узлами. Но можно ли считать, что миома может привести к преждевременной смерти узла и требовать экстренной операции? Хоть спонтанный некроз узла возможен, это происходит очень редко, и в большинстве случаев проблему можно решить консервативным методом. Оперативное вмешательство показано только при крупных субсерозных узлах, перекрутившись на тонкой ножке. Тем не менее, из-за некоторых рисков, многие женщины, страдающие миомой, удаляют ее перед планированием беременности.

Несмотря на наличие осложнений при беременности с миомой, стоит сказать, что большинство женщин спокойно выносят и рожают здоровых детей, даже с установленными диагнозами миомы. Однако, важно знать об этих рисках и проконсультироваться с врачом, чтобы принять индивидуальное решение.

Для избавления женщины от опухоли в матке используют хирургическое вмешательство, называемое миомэктомия. Однако, как и любая операция, оно сопряжено с рисками. После миомэктомии на матке образуется рубец, который может привести к трудностям при естественных родах, и спаечный процесс в полости таза, который может привести к нарушению проходимости маточных труб и трубно-перитонеальному бесплодию.

Кроме того, женщинам, планирующим зачатие в будущем, стоит знать, что после миомэктомии часто возникают рецидивы. Иногда, когда они решили заводить ребенка, миома может вырасти снова, и им потребуется повторное лечение. Исследования показали, что риск рецидива миомы после миомэктомии любым методом является большой проблемой для пациенток молодого возраста.

Если беременность не планируется в ближайшее время, то лучше использовать эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Эта процедура выполняется врачом при помощи катетера, который вводится в маточные артерии. В результате введения специального эмболизирующего препарата из микрочастиц происходит перекрытие просвета сосудов, отвечающих за питание опухоли. Миома перестает получать кислород и питательные вещества, поэтому уменьшается и затем замещается соединительной тканью.

Таким образом, если женщина не планирует заводить ребенка в ближайшее время, то лучше выбрать эмболизацию маточных артерий. В случае же, если миома препятствует зачатию и женщина планирует беременность в ближайшее время, операция целесообразна только в том случае, если она не нанесет существенной травмы матке.

Влияет ли эндометриально-миоматозное артериальное (ЭМА) вмешательство на возможность беременности? По результатам исследований, частота беременности после ЭМА и миомэктомии примерно одинакова. Согласно многим исследованиям, у женщин, которые прошли ЭМА, возможность забеременеть достигает 48%, в то время как после миомэктомии — 46%.

Однако, не у всех женщин возможность зачатия возможна после прохождения лечения миомы матки, включая ЭМА. Зачастую, это связано не с самим медицинским вмешательством, а со здоровьем партнеров. Результаты исследований Брюса МакЛукаса, Вильяма Д. Вурхиза III и Стефани Эллиот, по изучению фертильности после экстренной ЭМА, подтверждают это. При такой методике эмболизации, которая используется для предотвращения послеродового кровотечения, применяется в 3-4 раза больше эмболизирующего препарата, чем при операции по плановому лечению миомы матки. Тем не менее, результы исследования показали, что 87% женщин, замеченных учеными, смогли забеременеть в течение 5 лет после прохождения ЭМА. Это значит, что возможность зачатия у женщин, которые не проходили ЭМА и прошли ее - одинакова.

Можно ли заниматься сексом при наличии миомы матки? Этот вопрос волнует многих женщин, диагностированных с таким заболеванием. Важно понимать, что наличие миомы не является противопоказанием для половой жизни.

Существует распространенный миф о том, что во время полового акта кровь приливает к матке, что, в свою очередь, способствует ускорению роста узлов. Однако это утверждение не имеет научного обоснования.

Не секрет, что многие женщины испытывают дискомфорт во время интимной близости, но этот симптом не является специфичным для миомы и, как правило, связан с другими заболеваниями. Хотя иногда у женщин, которые страдают миомой матки, может возникать некоторая болезненность во время полового акта, это явление встречается редко.

Таким образом, можно заключить, что миома матки не является противопоказанием для здоровой половой жизни. Если женщина испытывает какие-либо проблемы или неудобства во время секса, необходимо обратиться к врачу для консультации и диагностики возможных причин.

Спорт не стоит исключать из своей жизни при наличии миомы матки. В основном, занятия физическими упражнениями даже будут полезны. Тем не менее, следует учитывать несколько условий:

1. Если миома приводит к обильным кровотечениям и анемии, то стоит ограничить нагрузки.
2. При наличии крупных узлов, которые оказывают давление на внутренние органы, могут возникнуть болевые ощущения во время занятий спортом.
3. После операции по удалению миомы или эмболизации маточных артерий следует быть более осторожным в выборе упражнений и уровне нагрузки на организм.

Однако в целом, спортивные тренировки имеют положительное влияние на общее состояние здоровья. Важно учитывать индивидуальные особенности организма и консультироваться с врачом.

Существует мнение о том, что гормональные препараты могут служить методом лечения миомы. Но на сегодняшний день медикаментозные средства не используются в качестве основного метода лечения миомы. Из всех существующих гормональных средств рекомендуется использовать только блокатор рецепторов прогестерона "Улипристал". Применять оральные контрацептивы при миоме можно, однако, необходимо убедиться, что назначение сделал врач. Целью их применения является предотвращение нежелательной беременности, а не лечение самой миомы.

Гормональные контрацептивы могут быть единственным методом профилактики миомы. Согласно исследованиям, прием гормональных контрацептивов снижает риски возникновения опухоли на 24%.

Важно проконсультироваться с гинекологом перед началом приема оральных контрацептивов. Гормональные средства имеют противопоказания и побочные эффекты, и только врач сможет помочь подобрать правильный препарат и дозировку для каждой пациентки.

Существует мнение, что при наличии миомы не стоит посещать сауну или принимать горячую ванну. Аргументировали это тем, что тепло способствует усилению кровотока в тазу, что, в свою очередь, провоцирует аномальный рост миомы. Но по мере развития медицинской науки, даже этот стереотип был опровергнут. Теперь можно утверждать, что единственным препятствием для похода в сауну, баню или для принятия горячей ванны является наличие серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы и других конкретных противопоказаний. Хотя желательно избегать подобных процедур во время месячных, особенно при обильных выделениях.

Вопрос: возможно ли проходить физиопроцедуры при миоме?

Ответ: большинство физиопроцедур не являются противопоказанными при миоме. Однако, следует отметить, что физиотерапия неэффективна для лечения миоматозных узлов.

Фото: freepik.com