Анализ крови на уровень тестостерона: показания, нормы и расшифровка результатов
Тестостерон — главный половой гормон мужчин, однако его наличие есть и у женщин, хотя в незначительных дозах. Роль этого гормона огромна, так как он выполняет функцию регулирования мужского воспроизводства и созревания половой системы. Изменения уровня тестостерона у мужчин и женщин могут указывать на наличие серьезных проблем, поэтому проверка уровня тестостерона проводится часто и для представителей обоих полов.
Тестостерон – это гормон, который у мужчин вырабатывается в семенниках, а у женщин – в яичниках и коре надпочечников. Этот гормон необходим для нормального функционирования половой системы, развития вторичных половых признаков, синтеза белка и настроения, роста костей и мышц, особенно в подростковом возрасте.
В человеческом организме тестостерон присутствует в связанном и свободном состоянии. Всего около 2% приходится на свободный тестостерон. Большая часть тестостерона – 44% – связана с глобулином (ГСПГ), а 54% – с альбумином и другими белками.
Проведение анализа на тестостерон необходимо при различных заболеваниях, таких как бесплодие, опухоли надпочечников, ожирение, остеопороз, угревая сыпь. Также анализ требуется, если у мужчин возникают эректильная дисфункция, гипогонадизм, снижение либидо, хронический простатит, остеопороз, синдром Клайнфельтера, а у женщин – нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, невынашивание беременности, поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, опухоли яичников, эндометриоз.
Обычно врач назначает анализ на общий тестостерон, и если будет обнаружено отклонение от нормы, направляет на анализ на количество ГСПГ.
Как правильно готовиться к сдаче анализа на тестостерон
Для того чтобы получить точные результаты анализа на уровень тестостерона, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Обычно направление на это анализ дает врач-гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог.
Перед назначением анализа стоит убедиться, что прошло уже 2 недели после отмены гормональных средств. Если Вы их всё еще принимаете, следует временно их приостановить. Однако, если это грозит серьезными проблемами для здоровья, лучше принимать их в обычном режиме и предупредить врача о приеме.
Также нельзя сдавать кровь на тестостерон в течение 24 часов после физиотерапевтических процедур, рентгена, УЗИ или флюорографии, а также после ректального обследования.
За сутки до сдачи анализа нужно воздержаться от курения, любых физических нагрузок и употребления спиртного. Рекомендуется не есть жирную пищу. Кровь на тестостерон сдают строго натощак, утром до 11 часов - именно в этот период уровень тестостерона в организме наивысший.
В случае женщин рекомендуется сдавать кровь на тестостерон на 6-7 день менструального цикла.
Забираем биоматериал: простая процедура
Если нужно провести анализ на тестостерон, кровь берут из вены. Квалифицированный специалист в лаборатории применяет одноразовый шприц для забора крови. Обычно процедура не вызывает никаких неприятных ощущений, поскольку объем крови, необходимой для проведения данного исследования, очень невелик, что позволяет избежать дискомфорта у пациента.
Проводимый анализ крови на уровень тестостерона обычно интерпретируется путем сопоставления результатов анализа пациента с референсными величинами, т.е. нормами. Но следует учитывать, что единицы измерения могут различаться в разных медицинских клиниках. Например, уровень тестостерона может быть выражен в нмоль / л, нг / мл или пг / мл.
В бланках результатов анализа обычно указываются нормативные значения в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту предварительно оценить результаты анализа. Однако нужно понимать, что отклонение от нормы может быть связано не только с патологическими процессами, но и с физиологическими колебаниями. Например, наибольшая концентрация андрогенов (включая тестостерон) обычно наблюдается утром и затем падает, достигая минимума в вечернее время. Синтез тестостерона также подчинен циркадному ритму, при котором максимальный уровень выступает осенью, а зимой – минимальный. Кратковременные изменения концентрации могут быть вызваны стрессом, депрессией, большим приемом пищи, значительным физическим напряжением (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Эти колебания признаются нормальными.
Норма содержания гормона тестостерона может колебаться как у мужчин, так и у женщин, и зависит от возраста и состояния организма.
Для мальчиков и мужчин до 18 лет нормальные показатели гормона в сыворотке крови составляют от 0,2 нмоль/л до 37,67 нмоль/л. У мужчин в возрасте от 18 до 50 лет диапазон будет уже другим – от 5,76 нмоль/л до 30,43 нмоль/л. У мужчин старше 50 лет значения также будут отличаться и будут находиться в диапазоне 5,41–19,54 нмоль/л.
Для девочек и женщин до 18 лет нормальный уровень тестостерона в крови может колебаться от 0 до 4,73 нмоль/л. В свою очередь, для женщин старше 18 лет значение гормона составляет от 0,31 до 3,78 нмоль/л. Однако, при беременности норма содержания гормона может увеличиться в 3-4 раза по сравнению с обычным показателем.
Для женщин в период постменопаузы нормальный уровень тестостерона составляет от 0,42 до 4,51 нмоль/л. Важно отметить, что контроль уровня гормона поможет своевременно обнаружить нарушения в работе организма.
Уровень гормона повышен: как расшифровать анализ
Высокий уровень тестостерона не всегда свидетельствует о наличии серьезных заболеваний. Повышение уровня гормона может наблюдаться у женщин при приеме оральных контрацептивов и во время беременности, а также у обоих полов в случаях приема лекарств от эпилепсии и при гипертиреоидизме.
Однако чаще повышенный уровень тестостерона сигнализирует о проблемах со здоровьем. У женщин такой анализ может указывать на генетические нарушения, гиперфункцию коры надпочечников, опухоли и другие патологии яичников, миому матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза.
У мужчин же повышенный уровень тестостерона может говорить о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, заболеваниях, при которых организм теряет восприимчивость к андрогенам, синдроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизме), опухолях гипофиза.
Кроме того, повышенный уровень тестостерона может быть связан с приемом стероидов. При обнаружении повышенного уровня гормона в крови, необходимо обратиться к врачу для диагностики и выявления причин повышения уровня тестостерона.
Уровень тестостерона у мужчин может быть снижен по мере старения и считаться нормальным. Однако, когда его уровень значительно ниже, чем у среднего человека той же возрастной группы, это может указывать на проблемы с гормональным балансом, циррозом печени, сахарным диабетом, дисфункцией яичек, заболеваниями гипоталамуса и гипофиза. Низкий уровень препятствует полноценному функционированию организма и, помимо вышесказанных причин, может быть обусловлен и неблагоприятным образом жизни, включая употребление алкоголя, курение, прием наркотиков, увлечение нехорошей едой и длительное воздержание. Также стоит отметить, что пониженный уровень ГСПГ может быть связан с гипотиреоидизмом, ожирением и избытком андрогенов. Еще одной возможной причиной является синдром Дауна.
У женщин уровень тестостерона снижается немного и более ровно, без сильных всплесков, во время наступления менопаузы. Однако, низкий уровень у женщин может говорить о наличии почечной недостаточности. Также применение некоторых медикаментов может спровоцировать убыль уровня тестостерона: это в первую очередь касается глюкокортикоидов, опиоидов и кетоконазола.
В человеческом организме, как и в природе, все поддерживается в равновесии. Любые отклонения от этой балансирующей системы жизненно важно отслеживать, поскольку они могут являться сигналами о возможных проблемах со здоровьем или стиля жизни. Недостаток или избыток тестостерона также может привести к серьезным последствиям для здоровья. Высокий уровень этого гормона может вызвать прыщи и облысение, психические расстройства, вплоть до депрессии и мыслей о самоубийстве, бесплодие, болезни сердца и сосудов, а также сексуальные дисфункции.
Несоответствие уровня тестостерона норме также опасно, поскольку оно может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, ожирению и другим эндокринным расстройствам, остеопорозу, психоэмоциональным расстройствам и проблемам с половой функцией.
Кровь можно проанализировать, чтобы точно выявить уровень тестостерона, и после этого осуществить правильное лечение. Необходимо помнить, что вся информация о здоровье и медицине представлена исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com