Профилактика бесплодия и здоровый образ жизни

Существуют различные факторы, влияющие на репродуктивное здоровье в супружеской паре. Когда возникает вопрос об отсутствии желанного ребенка в браке на протяжении длительного времени, важно вовремя обратиться к специалисту. За последние годы репродуктологи как специалисты становятся более востребованными, потому что это специалисты, владеющие необходимым опытом и знаниями именно в этой сфере. Врач-репродуктолог кандидат медицинских наук Оксана Авагимова рассказала о профилактике бесплодия и важности здорового образа жизни для репродуктивного здоровья.

— В настоящее время множество пар испытывают трудности с зачатием ребенка. Бесплодие  — это серьезная проблема, которая затрагивает множество семей по всему миру. У пары, где женщина до тридцати пяти лет, при регулярной половой жизни без контрацепции (не реже трех раз в неделю) желанная беременность не наступает в течении года  — это повод обратиться к репродуктологу. Если в паре женщина старше тридцати пяти лет, здесь у партнеров есть только шесть месяцев для планирования беременности при регулярной половой жизни без контрацепции (не реже трех раз в неделю). Бесплодие часто вызвано различными причинами, такими как проблемы со здоровьем в паре как у женщины, так и у мужчины или у обоих сразу. Это нарушения гормонального баланса, инфекционные заболевания обоих супругов, негинекологические заболевания, протекающие в тяжелой форме, наследственные факторы, генетика, образ жизни и другие факторы,— поясняет Оксана Васильевна.  — Тем не менее современная медицина располагает различными методами диагностики и лечения бесплодия, что дает шанс многим парам осуществить мечту о ребенке.

Однако, как всегда, профилактика является лучшим подходом к решению проблемы. Правильный образ жизни играет ключевую роль в поддержании репродуктивного здоровья и предотвращении бесплодия. Активный образ жизни, умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек и сбалансированное питание помогут поддержать нормальный вес и улучшить репродуктивную функцию.

Употребление алкоголя, курение и употребление наркотиков являются серьезными факторами риска для репродуктивного здоровья как мужчин, так и женщин. Более того, эти факторы могут значительно снизить вероятность зачатия ребенка. Поэтому отказ от вредных привычек является важной составляющей здорового образа жизни и профилактики бесплодия.

Важным аспектом здоровья женщин является своевременное посещение врача  — акушера-гинеколога для регулярного мониторинга и профилактических обследований. Раннее выявление заболеваний репродуктивной системы и их своевременное лечение могут помочь предотвратить возникновение бесплодия или предоставить эффективные методы лечения.

Если пара столкнулась с невозможностью зачатия в течение полугода и более, то рекомендуется обратиться к репродуктологу. Врач-репродуктолог в совместной работе с врачом-урологом проведут комплексное обследование супружеской пары и определят наиболее эффективные методы лечения бесплодия. И это далеко не всегда ЭКО. Однако, если после проведенного лечения и компенсации выявленных нарушений органов и систем беременность не наступила, возможно применение вспомогательных репродуктивных технологий.

Хочу подчеркнуть важность профилактики бесплодия и здорового образа жизни для поддержания репродуктивного здоровья. Регулярные визиты к врачу  — акушеру-гинекологу и своевременное обращение к репродуктологу в случае невозможности зачатия в течение полугода и более помогут сохранить здоровье пары и дать шанс осуществить мечту о счастливой и полноценной семье. Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье вашего будущего ребенка уже сегодня!

— В каком возрасте лучше планировать беременность?

— Вопрос о том, в каком возрасте лучше планировать беременность, является индивидуальным и зависит от многих факторов. Однако медицинское сообщество обычно рекомендует женщинам не откладывать беременность на долгий срок из-за ряда возможных проблем, связанных со здоровьем младенца и матери.

Обычно наиболее благоприятным возрастом женщины для беременности считается период между двадцатью и тридцатью пятью годами. В этом возрастном диапазоне риск развития осложнений беременности, возможных генетических заболеваний у ребенка снижается. Однако важно отметить, что возможность забеременеть и выносить ребенка в полном здоровье зависит не только от возраста, но и от общего состояния здоровья, образа жизни и многих других факторов.

Если у вас есть конкретные вопросы или опасения, связанные с планированием беременности, рекомендуется проконсультироваться с врачом или специалистом, чтобы получить индивидуальные рекомендации и советы.

— Какие самые частые причины бесплодия?

— В зависимости от того, были ли ранее у женщины беременности или нет, бесплодие бывает:

— первичным  — это состояние, при котором у женщины, живущей половой жизнью, никогда не наступала беременность;

— вторичным, то есть бесплодие «приобретенное», связанное с наличием патологических процессов в организме женщины или мужчины  — инфекций, эндокринных заболеваний, соматической патологии, психогенных расстройств, воздействий вредных факторов среды.

Есть несколько самых распространенных причин бесплодия у женщин и мужчин.

У женщин:

● р азличные гормональные нарушения, что ведет к проблемам с овуляцией, и это может быть вызвано различными эндокринными заболеваниями, такими как синдром поликистозных яичников, нарушение работы щитовидной железы, неправильная работа гипофиза (гиперпролактинемия), и другими причинами;

● снижение овариального резерва у женщин, что может быть связано как с эндокринными нарушениями в работе органов и систем, так и вследствие перенесенных оперативных вмешательствах на яичниках;

● нарушения в проходимости маточных труб или их полная окклюзия  — это может произойти из-за воспалительных заболеваний органов малого таза, хирургических вмешательствах на органах брюшной полости или органах малого таза;

● генитальный эндометриоз  — это состояние, при котором ткань, подобная внутреннему слою матки (эндометрий), растет вне матки, что может привести к обструкции маточных труб и нарушению функции яичников;

● опухоли органов малого таза, такие как опухоль матки  — миома матки, или опухоли яичников  — дермоидные кисты, цистаденомы;

● аномалии развития половых органов  — отсутствие влагалища, матки или яичников, что препятствует как половой жизни в паре, так и процессу зачатия;

● иммунологическое бесплодие, что связано с образованием в цервикальной слизи антиспермальных антител, которые уничтожают сперматозоиды;

● психологическое бесплодие, что связано с повышенной тревожной активностью наших женщин, ведением определенного образа жизни, особенностями работы.

У мужчин:

● воспалительные заболевания половых органов, что может значительно снижать качество спермы, это может включать низкую концентрацию сперматозоидов, низкую подвижность сперматозоидов или аномалии их формы;

● врожденное отсутствие придатка или семявыносящего протока;

● проведенные операции в области малого таза;

● ретроградная эякуляция;

● преждевременное семяизвержение;

● эректильная функция.

Однако важно отметить, что в каждом конкретном случае бесплодия могут присутствовать различные факторы, и только специалисты могут провести все необходимые обследования и поставить точный диагноз.

— Как понять, кто из пары бесплоден  — мужчина или женщина?

— Для определения бесплодия необходимо провести одновременное обследование обоих партнеров, чтобы при выявлении проблем у одного из партнеров вовремя скорректировать выявленные нарушения.

Обследование супружеской пары проводят в соответствии с приказами Минздрава России и клиническими рекомендациями.

Важно помнить, что бесплодие может быть обусловлено как исключительно женскими факторами или только мужскими, так и их сочетанием  — проблемы могут быть и у женщин, и у мужчин, то есть быть смешанным, иметь причины и у мужчины, и у женщины. Только после проведения необходимых медицинских обследований можно поставить точный диагноз и определить тактику планирования беременности.

— Если у мужчины или женщины есть подозрение на бесплодие, к какому специалисту обращаться и какие анализы сдавать перед визитом к врачу?

— При подозрении на бесплодие рекомендуется обратиться женщине к врачу  — акушеру-гинекологу-репродуктологу, а мужчине  — к урологу-андрологу. Репродуктолог  — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении бесплодия у женщин.

Перед визитом к репродуктологу могут потребоваться следующие анализы.

1. Гормонограмма, что позволяет оценить возможные изменения в работе репродуктивной системой (например, уровень эстрогена, прогестерона, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина и тестостерона).

2. Проведение инфекционного скрининга  — обследование на урогенитальные инфекции в зависимости от жалоб пациентки, длительности бесплодия.

3. Обследование на TORCH-инфекции, если уже ранее были основания предполагать инфицирование токсоплазмозом; рекомендовано определение антител на краснуху, корь, исследование на гепатит В, С, РПГА, ВИЧ.

4. УЗИ молочных желез на 6—11-й день менструального цикла и УЗИ щитовидной железы для определения возможных образований и особенностей вынашивания беременности.

Это лишь некоторые из возможных анализов, которые может назначить репродуктолог. У каждого пациента индивидуальная ситуация, поэтому конкретные анализы будут определены врачом на основе истории болезни и исследований. Лучше сначала прийти на консультацию с уже имеющимся набором результатов исследований, а не назначать анализы самостоятельно. Только квалифицированный специалист может правильно составить план исследований.

— Как часто при помощи современных технологий людям удается избавиться от бесплодия?

— Точная частота, с которой людям удается избавиться от бесплодия с помощью современных технологий, зависит от многих факторов, включая причину бесплодия, возраст, общее здоровье и многое другое. Однако благодаря современным технологиям пары с бесплодием имеют больше возможностей для зачатия ребенка.

Возможности современных технологий с каждым годом расширяются и улучшаются, что позволяет большему числу пар с бесплодием достичь беременности. Однако успех таких процедур всё равно может сильно варьироваться в зависимости от индивидуальных обстоятельств. Рекомендуется обратиться к специалисту по репродуктивной медицине для получения более точной информации о возможностях и вероятности успеха при использовании современных технологий.

— Что бы вы посоветовали молодым женщинам, планирующим беременность?

— Если молодая женщина планирует беременность, важно обратить внимание на следующие аспекты.

1. Придерживаться здорового образа жизни: регулярно заниматься физическими упражнениями, употреблять полноценное питание и избегать вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.

2. Посетить врача перед планированием беременности: врач сможет оценить общее состояние здоровья женщины, провести необходимые обследования и посоветовать, какие анализы следует сдать. Обычно в список анализов включаются: анализ крови на группу и резус-фактор, анализ на наличие инфекций, таких как ВИЧ, гепатиты, сифилис, анализ на наличие генетических заболеваний, например кариотипирование.

3. Принимать витаминные комплексы с фолиевой кислотой: фолиевая кислота значительно снижает риск возникновения дефектов плода, поэтому ее рекомендуется принимать как минимум за три месяца до зачатия и в течение первого триместра беременности.

4. Обратить внимание на стрессовые ситуации: планирование беременности часто сопровождается эмоциональным напряжением. Важно уметь справляться со стрессом и при необходимости обращаться за помощью к специалисту.

5. Обсудить прием препаратов с врачом: если у женщины есть проблемы со здоровьем или она принимает лекарства, необходимо обсудить их безопасность во время беременности с врачом. Некоторые лекарства могут оказывать негативное влияние на здоровье плода.

Важно помнить, что каждая женщина уникальна, и тщательное медицинское обследование и консультация специалиста помогут разработать наилучший план для конкретной ситуации.

Подготовила Арина СМОЛЕНСКАЯ

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста